La frattura del femore di solito si verifica nelle persone anziane e sono spesso causate da una caduta lieve, soprattutto nelle persone affette da osteoporosi.
Le fratture dell’anca possono verificarsi nell’estremità superiore arrotondata (testa) del femore, nella parte stretta del femore appena sotto la testa (collo) o nei rigonfiamenti nell’area più ampia appena sotto il colletto. In genere, muovere la gamba interessata, stare in piedi e/o camminare provoca dolore significativo. I medici confermano la diagnosi con radiografie o talvolta con altri esami di diagnostica per immagini. L’intervento chirurgico viene solitamente eseguito per riparare l’anca o talvolta per sostituire l’articolazione.
È di poche ore fa la notizia che l’attrice premio Oscar, Sofia Loren, è caduta in casa fratturandosi il femore. Augurandole una pronta guarigione, facciamo chiarezza su questo infortunio molto frequente nelle persone anziane.
Frattura del femore: da cosa dipende?
Le fratture dell’anca sono più comuni nelle persone anziane perché hanno maggiori probabilità a cause dell’osteoporosi che indebolisce le ossa. La maggior parte delle fratture dell’anca sono causate da cadute, ma nelle persone anziane affette da osteoporosi, lo stress delle attività ordinarie (come girarsi nel letto, alzarsi da una sedia o camminare) può rompere l’anca.
L’articolazione dell’anca è costituita dall’estremità superiore arrotondata (testa) del femore e da parte dell’osso pelvico. La testa arrotondata del femore si inserisce nella cavità concava dell’osso pelvico. Questo è un giunto sferoidale. Sotto la testa, il femore si restringe, formando il collo femorale.
Sotto la cervice c’è un’area più ampia contenente due grandi rigonfiamenti (chiamati trocanteri). I potenti muscoli delle gambe e dei glutei sono attaccati ai trocanteri tramite tendini. La maggior parte delle fratture dell’anca si verificano appena sotto la testa del femore.
Esistono due tipi comuni:
- Le cosiddette fratture del collo femorale (sottoepifisarie), che si verificano a livello del collo femorale
- Fratture intertrocanteriche, che colpiscono i grandi rigonfiamenti appena sotto la cervice.
Le fratture dell’anca possono verificarsi anche nella testa del femore o sotto grandi rigonfiamenti (chiamate fratture sotto trocanteriche). Le fratture del collo del femore sono particolarmente problematiche perché molto spesso interrompono l’afflusso di sangue alla testa del femore.
Senza un buon apporto di sangue, l’osso non può guarire e può addirittura collassare e morire (osteonecrosi). Può svilupparsi una grave artrite dolorosa. Le fratture intertrocanteriche raramente interrompono l’afflusso di sangue alla testa del femore. La superficie rotta dell’osso può sanguinare, ma solitamente non abbastanza da causare problemi seri.
In genere, le fratture dell’anca sono molto dolorose e provocano dolore all’inguine. Se i pezzi di osso rotto si sono separati, il soggetto non può camminare, stare in piedi o muovere la gamba. Quando si allungano, la gamba interessata può apparire più corta e non ruotare. Tuttavia, se i pezzi rotti sono rimasti incollati e la frattura è piccola, a volte il soggetto può camminare perché il dolore è lieve e la gamba appare normale.
